Skargi do NFZ: 290 zgłoszeń w Kujawsko‑Pomorskiem

Pacjenci zgłaszali skargi do NFZ głównie za opóźnione lub niedostępne świadczenia, uwagi do jakości udzielonej pomocy, problemy z dodzwonieniem się do rejestracji oraz odmowy wykonania świadczenia. To konkretne, codzienne kłopoty — od nieodebranych telefonów po odwołane wizyty.

W ubiegłym roku do Kujawsko-Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ spłynęło 290 skarg. Zespół Sekcji Skarg i Wniosków w Bydgoszczy rozpatrzył 230 spraw. Najwięcej zgłoszeń dotyczyło poradni lekarza rodzinnego (POZ) — 104 skargi — oraz poradni specjalistycznych (AOS) — 71 skarg.

Efekt weryfikacji? 99 skarg uznano za zasadne, a 17 za częściowo zasadne. Część spraw trafiła poza Fundusz: 29 przekazano do instytucji właściwych w danych przypadkach (np. rzecznicy odpowiedzialności zawodowej przy izbach lekarskich, Rzecznik Praw Pacjenta). Kolejne 2 skargi odesłano do innych oddziałów NFZ — gdy dotyczyły podmiotów działających w innych województwach.

Fundusz rozpatruje skargi wyłącznie na placówki mające umowę z NFZ. Zgłoszenie można wysłać tradycyjną pocztą na adres: Kujawsko-Pomorski OW NFZ, ul. Łomżyńska 33, 85‑863 Bydgoszcz. Elektronicznie są dostępne trzy drogi: ePUAP (skrytka /e2519etgwm/SkrytkaESP), e‑Doręczenia (adres AE:PL-48031-14553-RHTRF-22) oraz e‑mail: [email protected].

Skargę można też złożyć osobiście. Obsługa działa w Bydgoszczy (Łomżyńska 33) oraz w delegaturach: Toruń, ul. Szosa Chełmińska 30 i Włocławek, ul. Kilińskiego 16. Punkty pracują w poniedziałki w godzinach 8:00–18:00, od wtorku do piątku 8:00–16:00.

W piśmie podaj: imię, nazwisko i adres skarżącego, dane świadczeniodawcy (placówki), dokładny opis zdarzenia. Jeśli występujesz w imieniu innej osoby — dołącz pisemne upoważnienie. Tak przygotowane zgłoszenie przyspiesza bieg sprawy.

Pacjent ma prawo do świadczeń udzielanych z należytą starannością i zgodnie z obowiązującymi zasadami. Gdy skarga okaże się uzasadniona, NFZ może nałożyć na placówkę karę finansową albo udzielić upomnienia. Jeśli na ten sam podmiot wpływają powtarzające się skargi, Fundusz uruchamia kontrolę — a dalsze działania wynikają już z jej ustaleń.